近日，XBB毒株引發(fā)關(guān)注，“蒙脫石散”“諾氟沙星”等詞條也在各大平臺登上熱搜。

中國疾控中心病毒病所所長許文波表示，BQ.1和XBB是奧密克戎新的變異分支，已在一些歐美國家成為優(yōu)勢毒株，主要表現(xiàn)為傳播力和免疫逃逸能力增加。

引發(fā)新一輪關(guān)注的XBB毒株，致病力到底如何？綜合多位專家的解讀，給出防護提示。

我國已監(jiān)測到XBB毒株傳入

近三個月以來，我國已經(jīng)監(jiān)測到BF.7、BQ.1、XBB傳入，但BQ.1和XBB在我國尚未形成優(yōu)勢傳播，優(yōu)勢傳播還是以BA.5.2和BF.7為主。

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院陳賽娟團隊與上海市公共衛(wèi)生臨床中心范小紅團隊聯(lián)合攻關(guān)評估，對2022年秋冬期間上海公衛(wèi)中心收治的患者中隨機抽取的378例樣本進行了基因組測序。

2022年秋冬季上海地區(qū)新冠病毒基因組測序

分析發(fā)現(xiàn)，這些病毒基因組中共包含全球共享所有流感數(shù)據(jù)倡議數(shù)據(jù)庫里記錄的30個奧密克戎亞型毒株，其中355個(95.95%)基因組序列集中在5個奧密克戎亞系，主要毒株包括已報道在北京和廣州等地流行的BF.7和BA.5.2和近期歐美地區(qū)出現(xiàn)的BQ.1和XBB。

其中，在25例XBB家族中，有3例XBB.1.5，均屬于境外輸入病例。

上海市疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組專家組成員袁政安表示，目前上海所發(fā)現(xiàn)的奧密克戎XBB毒株，尚未在社會面造成本土傳播。

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已成美國頭號流行毒株

美國疾控中心于美東時間2022年12月30日公布的數(shù)據(jù)顯示，其估計當周美國有40.5%新冠病毒感染病例是由高傳染性的奧密克戎亞型毒株XBB.1.5引起的。

科學(xué)家們表示，由于具有極高的“免疫逃逸”能力，XBB.1.5已經(jīng)迅速取代BQ.1.1和BQ.1，成為美國的頭號流行毒株。

中疾控回應(yīng)：

XBB的致病力是否更強？

許文波表示，XBB毒株的致病力和奧密克戎其他系列變異株沒有明顯區(qū)別，重癥率和死亡率在其流行國家沒有顯著增加，“暫時還沒有發(fā)現(xiàn)BQ.1和XBB在國內(nèi)外引起重癥和死亡增加的報道。”

北京佑安醫(yī)院呼吸與感染疾病科主任醫(yī)師李侗曾表示，“XBB仍屬于奧密克戎的亞分支，是BA.2下面的變異株的重組變異毒株，免疫逃逸能力有所增強，在國外一些地區(qū)流行導(dǎo)致感染人數(shù)增加，但國外數(shù)據(jù)顯示，其致病力和之前毒株沒有區(qū)別。”

有研究顯示，XBB.1.5的關(guān)鍵突變F486P使其具有更高的人ACE2受體結(jié)合親和力，ACE2是新冠病毒入侵人體的受體，這意味著XBB.1.5更容易感染人體。

ACE2在新冠感染過程中發(fā)揮“重要作用”

許文波介紹，XBB在我國尚未形成優(yōu)勢傳播（目前還是以BA.5.2、BF.7為主），但其傳播優(yōu)勢會逐漸增加，和BA.5.2、BF.7及其他50多個輸入的亞分支，可能會形成一個共循環(huán)。

陽康后會二次感染XBB嗎?

李侗曾表示，目前XBB毒株的免疫逃逸能力有所增強，和我國流行的BA.5有所差異，感染BA.5后經(jīng)過一段時間，保護力水平下降，遇到免疫逃逸能力強的毒株，再感染的風(fēng)險會增加。

但是，再次感染主要會發(fā)生在一些免疫力低下的人群中，免疫功能正常人群在短時間內(nèi)再次感染風(fēng)險比較小，且感染后的癥狀通常比第一次輕微。

XBB毒株是否更愛攻擊消化道

針對網(wǎng)傳XBB毒株會引發(fā)嘔吐和腹瀉的癥狀，李侗曾表示，一些新冠病毒感染者確實有嘔吐和腹瀉的癥狀，通常1~3天可以自行緩解，沒有發(fā)現(xiàn)XBB毒株更容易侵犯心腦血管系統(tǒng)和消化系統(tǒng)。治療呼吸道感染和消化道感染的藥物可以適當準備，沒必要大量囤積。

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科副主任王新宇表示，新冠感染者腹瀉在呼吸道之外的癥狀中并不太罕見，從國外的報道來看，XBB也同樣可能造成腹瀉，但并沒有出現(xiàn)更常見或更嚴重的跡象，XBB還是以侵犯呼吸道為主，因此“XBB主要攻擊腸道”并不成立。

關(guān)鍵是做好防護

面對新毒株，做好科學(xué)防護依然是關(guān)鍵。

堅持戴口罩

口罩依然是阻斷奧密克戎傳播最有效的手段之一。在乘坐公共交通、經(jīng)過人員密集場所時，應(yīng)全程規(guī)范佩戴口罩。

疫苗接種仍是重要手段

疫苗是保護脆弱群體的有效手段，尚未接種疫苗者，只要符合條件，應(yīng)抓緊時間盡快接種。有慢病的老年人，要保證病情穩(wěn)定，同時避免藥物短缺導(dǎo)致的治療中斷。

既往新冠肺炎病毒感染者（患者或無癥狀感染者），在充分告知基礎(chǔ)上，可在6個月后接種1劑。

不要盲目囤/吃藥

以腹瀉癥狀為例，王新宇表示，新冠造成的腹瀉通常比較輕微，一般不需要藥物治療就能在短期內(nèi)自行緩解。

如果腹瀉嚴重，主要應(yīng)該補充丟失的液體和電解質(zhì)，并且通常口服補液就可以，而不是服用一些止瀉藥和抗細菌藥物。

另外，勤洗手、多開窗通風(fēng)、注意社交距離等防護措施仍需堅持。

多補充歐米伽3提高免疫力

平衡免疫力--根本來說就是不讓身體容易產(chǎn)生炎癥！

從飲食上來說就是平衡脂肪酸的飲食比例

要提升免疫力的健康問題，我們要先從自身調(diào)理開始，改變以往不良的生活習(xí)慣。

歐米伽-3對人體免疫系統(tǒng)的調(diào)節(jié)之一，能夠增強非特異性免疫。

歐米伽-3脂肪酸屬于多不飽和脂肪酸，是人體的一種必需脂肪酸，通常從油脂中攝取。醫(yī)學(xué)科學(xué)界經(jīng)過最近幾十年的研究，發(fā)現(xiàn)食物中的歐米伽-3脂肪酸，是一種非常有效的免疫調(diào)節(jié)劑，多補充歐米伽3脂肪酸不是一味地提高免疫力，而是自然地調(diào)節(jié)我們的身體機能適應(yīng)大自然的環(huán)境。

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